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卫生统计网上直报及数据应用解决方案
概述

        2002年，我国制定并实施全国卫生统计调查制度，各级卫生部门利用《卫生统计信息系统》建立了基本卫生信息数据库，为抗击SARS以及随之而来的国家公共卫生体系建设和政府决策提供了基础信息服务。但是，现行常规卫生统计系统采取逐级上报方式，报告周期长（一般为年报，有的甚至2-3年），信息上传下达慢，实效性与灵活性较差。报表格式和单机操作使得报表及程序修改困难，系统灵活性差，质量监控困难。
        建立卫生统计网上直报与数据分析应用系统，通过对采集的卫生直报数据进行查询和统计分析，构建强大的统计网上直报、数据分析、挖掘、报表展示、门户系统平台，将促进我国卫生信息化和统计信息化，提高卫生信息系统利用效率，充实公共卫生信息量，提高卫生信息及时性、准确性、灵敏度、共享性和数据分析能力，为制定卫生政策与规划提供咨询和引导作用。

应用领域

        各级卫生厅(局)、医院、妇幼保健院、卫生院、诊所、疾病预防控制中心、卫生防疫站、卫生监督所/局等卫生医疗机构

应用目标
  •         ♦ 统一管理模式、统计直报流程、应用软件和传输信息，实现网络信息统一、标准统一、接口统一
  •         ♦ 提供B/S架构的通用网络报表管理平台，全面适应卫生医疗机构的数据统计需求
  •         ♦ 采用自上而下的网络报表数据管理与汇总方式，能方便地得到不同级次部门的汇总数据
  •         ♦ 提供WEB方式的统计数据采集方式，基层卫生医疗机构通过浏览器填报统计数据
  •         ♦ 实现卫生统计直报系统与医院信息系统、疾病监测系统、医疗救治系统、指挥决策系统等横向连接，达到信息交换、资源共享目的，提高信息资源利用效率。
  •         ♦ 建立统一的数据分析应用系统，构建强大的卫生数据统计分析、报表展示、数据挖掘平台
  •         ♦ 将网络安全、信息保密放在首位，确保网络和系统稳定性和可靠性、高效性和信息保密性

方案概述

        卫生统计网上直报与数据分析应用系统由部、省二级系统组成，是一个分布式的应用系统。将部、省二级信息中心建立的数据库视为信息节点，由此构成全国信息节点树。在每个节点上构建卫生信息直报系统，其下挂接本地的数据库，节点与节点之间通过应用路由联接，形成一个可相互传递请求的树型拓扑。这样就构成了一个覆盖全国、分布式的信息网络。示意图如下。

应用流程

        1、基层单位报送数据

  •         ♦ 具备上网条件的基层医疗卫生单位登录所属的卫生厅或卫生部直报网站，按照要求填报本单位的数据。
  •         ♦ 经过县区、市卫生局，省卫生厅逐级审核上报数据。对于审核不通过的数据，可以代为修改，并告知填报单位数据发生修改。或者直接退回给填报单位进行修改。
  •         ♦ 省卫生厅定时自动向卫生部传输数据。
  •          ♦ 卫生部接收全国各地的上报数据后，审核数据。对于审核未通过的数据，退回到省厅或代为修改。

        2、上级单位代报

  •         ♦ 县区、市卫生局为不具备上网条件的小型基层单位代报数据。
              代报方式分为两种形式：
  •           以卫生局名义登录批量报送；
  •           以基层卫生单位名义登录系统，逐一填报；
  •         ♦ 省卫生厅负责审核辖区内的数据，对于审核不通过的数据，可以代为修改，并告知填报单位数据发生修改。或者直接退回给填报单位进行修改。
  •         ♦ 省卫生厅定时自动向卫生部传输数据。
  •         ♦ 卫生部接收全国各地的上报数据后，审核数据。对于审核未通过的数据，退回到省厅或代为修改。

        3、数据分析与应用

  •         ♦ 各省级卫生管理机关汇总全省卫生机构数据，对本省数据进行分析应用，产生各种分析结果。
  •         ♦ 卫生部汇总全国各省级机关报送数据，对采集数据进行综合分析，产生全国及分省的数据分析结果，分析结果以报表与统计图的形式展现。

方案特点

        采用类似EXCEL的单元格设计思想，各种复杂的报表格式，包括任意复杂的中国式报表，都能直接反映到计算机屏幕上。

        系统采用B/S结构，上级单位发布任务到服务器后，有权限的下级单位就可以通过IE访问报表服务器URL，并可登陆到相应任务进行报表填报、审核、打印等处理。在IE中进行报表处理时，还支持与任意本地软件（如Excel等）的拷贝粘贴，也允许通过脚本从外部数据库（如财务软件账务系统）自动抽取数据，也允许把数据临时保存到本地。

        可将离线填报数据成批导入系统中。

        审核方式分为系统审核和人工审核。当用户填报数据之后，先经过系统自动校验，对校验结果显示提示信息。
        (1)通过审核和未通过审核的数据暂存于数据中心，通知修改。通过县区卫生局审核的数据方可保存。
        (2)系统为县区卫生局提供本辖区卫生机构数据报送情况统计清单，如已报数据并通过审核，已报未通过审核，未报数据三类机构清单。
        (3)系统为省、卫生部提供各地区机构报送数据信息汇总表，如有必要提供清单。

        填报人员可以在线提交业务和系统错误等问题，提请管理员解答，填报人员也可以相互发贴交流。

  •         适应突发公共卫生事件数据报送的灵活性与及时性要求

        解决方案采用B/S结构，数据采集采用WEB方式。对于突发公共卫生事件，可及时地制作出相关的数据采集报表，并建立报表服务器。相关单位及时登录服务器，完成相关事件数据的报送。上级卫生机关及时地掌握相关数据，为公共卫生事件的处理决策提供数据支持。

        报表统计系统一旦投入使用，能否便捷地维护和调整报表指标是极其重要的。如果每次调整都需要专业人员来完成一系列复杂的操作，那显然会大大降低软件的易操作性，甚至还可能导致新旧报表数据的混乱。
        我们经过长期实践和精心设计，彻底解决了这一问题。上级单位调整报表指标后，下级填报单位重新登陆报表任务时，系统显示新的报表格式，并自动完成旧报表数据与新报表格式之间的套转。所有这些操作都是系统自动完成的，而无须基层用户做任务手工操作。

        解决方案提供网上直报数据的在线分析应用功能。在数据分析应用模块中，提供了数据导入、报表分析、统计图展示、集成门户等功能，实现对卫生机构、医疗机构等数据的统计分析，可对统计数据进行分地区分析、分经济类型分析、分主办单位分析、分市县分析等。